Tabulka č. 3a: Pojištěnci Pojišťovny
v členění dle platby pojistného
Skupiny plátců pojistného | |||
zaměstnanci | 2 968 163 | 2 941 607 | |
osoby samostatně výdělečně činné (OsVČ) | 485 946 | 510 650 | |
osoby s vlastními příjmy (OsvP) (pouze do 30. 4. 1995) | 6 291 | ||
osoby bez zdanitelných příjmů (OBzP) | 76 274 | 71 610 | |
Celkem | 3 536 674 | 3 523 867 | |
souběhy: | |||
zaměstnání + OsVČ | 144 351 | 149 669 | |
zaměstnání + platby od státu | 426 324 | 457 289 | |
OsVČ + platby od státu | 58 909 | 54 172 | |
Celkem | 629 584 | 661 130 |
Tabulka č. 3b: Počty pojištěnců
Pojišťovny, za které je plátcem stát
1 | nezaopatřené děti do ukončení povinné školní docházky | 1 970 538 | 1 182 377 | 1 990 709 | 1 220 153 | ||
2 | nezaopatřené děti po ukončení povinné školní docházky | 596 611 | 356 736 | 553 798 | 307 514 | ||
3 | poživatelé důchodu | 2 325 821 | 1 866 888 | 2 285 864 | 1 835 856 | ||
4 | ženy na mat. dovolené a příjemci rodičovského příspěvku | 287 525 | 167 107 | 289 032 | 165 448 | ||
5 | uchazeči o zaměstnání v evidenci úřadu práce | 193 789 | 147 831 | 192 125 | 138 588 | ||
6 | osoby pobírající dávky sociální péče z důvodu sociální potřebnosti | 9 569 | 7 703 | 7 988 | 6 515 | ||
7 | osoby převážně nebo úplně bezmocné nebo osoby o ně pečující | 14 301 | 9 089 | 14 564 | 9 949 | ||
8 | osoby konající civilní vojenskou službu nebo na vojenském cvičení | 9 391 | 7 308 | 9 832 | 7 489 | ||
9 | osoby ve vazbě nebo ve výkonu trestu odnětí svobody | 11 513 | 10 881 | 13 543 | 12 032 | ||
10 | osoby odkázané na důchodce,kterým byl z toho důvodu zvýšen důchod | 1 121 | 502 | 983 | 451 | ||
11 | osoby pečující o 1 dítě do 7 let nebo o 2 děti do 15 let | 54 295 | 39 273 | 53 906 | 38 438 | ||
12 | osoby důchodového věku bez nároku na důchod | 2 111 | 1 613 | 2 951 | 2 141 | ||
13 | pojištěnci VoZP | 169 098 | 196 694 | ||||
14 | celkem | 5 645 683 | 3 797 308 | 5 611 989 | 3 744 574 |
3. 2 Pohyb pojištěnců Pojišťovny
Nepříznivý trend v pohybu pojištěnců,
při kterém z počtu 9 060 307 pojištěnců
evidovaných Pojišťovnou k 31. 12. 1993 v roce
1994 ubylo 2 281 163 osob, čímž se počet
pojištěnců Pojišťovny evidovaný
k 31. 12. 1994 (po příchodu pouhých 21 947
osob) snížil na 6 703 633 osob (t. j. 64,7% z celkového
počtu účastníků všeobecného
zdravotního pojištění v ČR),
se v průběhu roku 1995 nejenom zastavil, ale
ve čtvrtém čtvrtletí dokonce obrátil
v početní vzestup. Přes tento příznivý
zvrat v roce 1995 došlo ještě k absolutnímu
úbytku 43 683 pojištěnců.
O vývoji pohybu pojištěnců v roce
1995 vypovídají následující
přehledy:
Pohyb | |||||
přišli | 38 660 | 75 229 | 12 818 | 194 757 | 321 464 |
odešli | 216 124 | 96 726 | 20 596 | 31 701 | 365 147 |
rozdíl | -177 464 | -21 497 | -7 778 | 163 056 | -43 683 |
Pohyb | ||||
přišli | 88 758 | 192 356 | 40 320 | 321 464 |
odešli | 150 850 | 188 096 | 26 201 | 365 147 |
rozdíl | -62 092 | 4 260 | 14 119 | -43 683 |
Z prvního přehledu je zřejmé, že
ještě v prvním čtvrtletí roku
1995 došlo k absolutnímu úbytku 177 464 pojištěnců
(odešlo 216 124, přišlo 38 660) a že
ve čtvrtém čtvrtletí roku 1995
již došlo k absolutnímu přírůstku
163 056 pojištěnců (odešlo 31 701,
přišlo 194 757).
Z druhého přehledu je však zřejmé
zhoršení věkové struktury pojištěnců
Pojišťovny. K ostatním zdravotním
pojišťovnám odešlo 150 850 osob ve věku
do 20 let, k Pojišťovně se vrátilo 88
758 osob, takže absolutní ztráta pojištěnců
ve věku do 20 let činí 62 092 osob. Oproti
tomu se k Pojišťovně vrátil větší
počet osob ve věku nad 60 let než odešel,
takže absolutní přírůstek
osob ve věku nad 60 let činí 14 119.
Příčinou většího odchodu
pojištěnců Pojišťovny počátkem
roku 1995 k ostatním zdravotním pojišťovnám
ještě stále byly
- přísliby úhrady t. zv. "nadstandardní"
zdravotní péče (stomatologické
protetické práce, antikoncepční prostředky,
rozšířená lázeňská
péče apod.),
- rozdílné hodnoty jednoho bodu hrazené
zdravotními pojišťovnami za provedené
zdravotní výkony, které motivovaly poskytovatele
ambulantní zdravotní péče k vydávání
doporučení pojištěncům na změnu
zdravotní pojišťovny,
- doporučení zaměstnavatelů na
změnu zdravotní pojišťovny (mnohdy
pouze z pohodlnosti pracovnic PaM) a další.
Ve 2. pololetí roku 1995, kdy počalo docházet
až k několikaměsíčnímu
zpožďování plateb za zdravotní
péči poskytnutou zdravotnickými zařízeními
pojištěncům některých zdravotních
pojišťoven nebo dokonce k jejich nesolventnosti, se
pojištěnci začali k Pojišťovně
vracet. Hlavní příčinu těchto
návratů lze spatřovat v počínání
poskytovatelů zdravotní péče, kteří
od pojištěnců nesolventních zdravotních
pojišťoven vybírali již v průběhu
roku 1995 své honoráře v hotovosti nebo
je přesvědčovali, aby přestoupili
k jiné solidní a solventní (t. j. nejčastěji
Všeobecné) zdravotní pojišťovně.
Druhým důvodem pro návrat pojištěnců
byla jejich obava, že budou muset za poskytnutou zdravotní
péči zaplatit.
Přehled o pohybu pojištěnců Pojišťovny
v roce 1995 v členění podle
jednotlivých čtvrtletí je uveden v
tabulce č. 4 a) a 4 b).
Přehled o věkové struktuře pojištěnců
Pojišťovny, kteří v roce 1995 odešli
k jiným zdravotním pojišťovnám
v členění po 5 letech je uveden v grafu
č. 2.
Přehled o pohybu pojištěnců Pojišťovny
mezi 31. 12. 1994 a 31. 12. 1995 v členění
podle věkových skupin po 5 letech a podle pohlaví
je uveden v tabulce č. 5 a v členění
dle jednotlivých okresů České republiky
v tabulce č. 6.
(Poznámka: pokud jsou indexy, uváděné
v posledních dvou tabulkách, větší
než 1, znamená to, že počet pojištěnců
přibýval, jsou-li nižší než
1, znamená to, že počet pojištěnců
ubýval.)
Pohyb pojištěnců Pojišťovny v
roce 1995
Tabulka č. 4a: Počet pojištěnců,
kteří se přehlásili od ostatních
zdravotních pojišťoven k VZP
1 | 0 - 4 roky | 1437 | 3577 | 226 | 9232 | 14472 |
2 | 5 - 9 let | 2663 | 5572 | 308 | 13676 | 22219 |
3 | 10 - 14 let | 2592 | 5618 | 314 | 13890 | 22414 |
4 | 15 - 19 let | 2534 | 5973 | 1973 | 19173 | 29653 |
5 | 20 - 24 let | 4383 | 7145 | 7189 | 20989 | 39706 |
6 | 25 -29 let | 2092 | 4588 | 439 | 11931 | 19050 |
7 | 30 - 34 let | 2436 | 5051 | 308 | 12752 | 20547 |
8 | 35 - 39 let | 2539 | 5223 | 305 | 12536 | 20603 |
9 | 40 - 44 let | 2880 | 5945 | 406 | 5012 | 24243 |
10 | 45 - 49 let | 3290 | 6600 | 390 | 16690 | 26970 |
11 | 50 - 54 let | 3056 | 5618 | 325 | 14184 | 23183 |
12 | 55 - 59 let | 2545 | 4270 | 212 | 11027 | 18054 |
13 | 60 - 64 let | 2115 | 3398 | 159 | 8615 | 14287 |
14 | 65 - 69 let | 1817 | 2959 | 109 | 6935 | 11820 |
15 | 70 - 74 let | 1324 | 2226 | 104 | 5026 | 8680 |
16 | 75 - 79 let | 515 | 787 | 29 | 1795 | 3126 |
17 | 80 - 84 let | 294 | 476 | 19 | 929 | 1718 |
18 | 85 - 89 let | 117 | 156 | 3 | 295 | 571 |
19 | 90 - 94 let | 24 | 38 | 0 | 63 | 125 |
20 | Přes 94 let | 7 | 9 | 0 | 7 | 23 |
21 | 38660 | 75229 | 12818 | 194757 | 321464 |
Tabulka č. 4b: Počet pojištěnců,
kteří se přehlásili od VZP k ostatním
zdravotním pojišťovnám
1 | 0 - 4 roky | 24655 | 13323 | 1444 | 2986 | 42408 |
2 | 5 - 9 let | 17920 | 7412 | 11117 | 1987 | 28436 |
3 | 10 - 14 let | 16840 | 6650 | 1180 | 1724 | 26394 |
4 | 15 - 19 let | 25658 | 14570 | 6589 | 6795 | 53612 |
5 | 20 - 24 let | 22881 | 10635 | 2693 | 4998 | 41207 |
6 | 25 - 29 let | 17471 | 7828 | 1298 | 2409 | 29006 |
7 | 30 - 34 let | 15643 | 6413 | 1124 | 1847 | 25027 |
8 | 35 - 39 let | 13921 | 5661 | 11026 | 1510 | 22118 |
9 | 40 - 44 let | 14582 | 5954 | 1087 | 1669 | 23292 |
10 | 45 - 49 let | 14200 | 5593 | 1010 | 1543 | 22346 |
11 | 50 - 54 let | 9932 | 3778 | 628 | 1042 | 15380 |
12 | 55 - 59 let | 6276 | 2321 | 388 | 735 | 9720 |
13 | 60 - 64 let | 5240 | 2102 | 303 | 689 | 8334 |
14 | 65 - 69 let | 4542 | 1832 | 302 | 610 | 7286 |
15 | 70 - 74 let | 3356 | 1269 | 188 | 553 | 5366 |
16 | 75 - 79 let | 1379 | 587 | 94 | 245 | 2305 |
17 | 80 - 84 let | 1010 | 503 | 80 | 204 | 1797 |
18 | 85 - 89 let | 462 | 230 | 34 | 126 | 852 |
19 | 90 - 94 let | 130 | 59 | 9 | 26 | 224 |
20 | Přes 94 let | 26 | 6 | 2 | 3 | 37 |
21 | 216124 | 96726 | 20596 | 31701 | 365147 |
Tabulka č. 5: Vývoj počtu pojištěnců
Pojišťovny v r.1995 dle věkové struktury
1 | 0 - 4 roky | 159 025 | 180 219 | 151 886 | 171 587 | 310 911 | 351 806 | |||
2 | 5 - 9 let | 198 055 | 194 325 | 188 968 | 184 624 | 387 023 | 378 949 | |||
3 | 10 - 14 let | 208 908 | 206 401 | 199 148 | 196 061 | 408 056 | 402 462 | |||
4 | 15 - 19 let | 284 763 | 264 716 | 260 915 | 252 784 | 545 678 | 517 500 | |||
5 | 20 - 24 let | 233 957 | 234 184 | 250 226 | 236 853 | 484 183 | 471 037 | |||
6 | 25 - 29 let | 214 257 | 207 447 | 195 222 | 187 191 | 409 479 | 394 638 | |||
7 | 30 - 34 let | 214 238 | 209 160 | 190 328 | 186 622 | 404 566 | 395 782 | |||
8 | 35 - 39 let | 213 024 | 209 037 | 191 161 | 189 157 | 404 185 | 398 194 | |||
9 | 40 - 44 let | 249 310 | 245 468 | 229 416 | 228 001 | 478 726 | 473 469 | |||
10 | 45 - 49 let | 255 876 | 252 622 | 241 085 | 241 352 | 496 961 | 493 974 | |||
11 | 50 - 54 let | 201 422 | 199 706 | 199 733 | 201 920 | 401 155 | 401 626 | |||
12 | 55 - 59 let | 151 365 | 150 560 | 175 467 | 177 287 | 326 832 | 327 847 | |||
13 | 60 - 64 let | 164 538 | 161 310 | 202 164 | 201 126 | 366 702 | 362 436 | |||
14 | 65 - 69 let | 167 524 | 161 160 | 224 436 | 220 708 | 391 960 | 381 868 | |||
15 | 70 - 74 let | 145 881 | 136 720 | 229 814 | 222 443 | 375 695 | 359 163 | |||
16 | 75 - 79 let | 68 530 | 62 245 | 121 232 | 113 830 | 189 762 | 176 075 | |||
17 | 80 - 84 let | 61 580 | 52 727 | 127 947 | 114 285 | 189 527 | 167 012 | |||
18 | 85 - 89 let | 30 174 | 23 982 | 74 067 | 61 405 | 104 241 | 85 387 | |||
19 | 90 - 94 let | 8 101 | 6 025 | 24 523 | 18 630 | 32 624 | 24 655 | |||
20 | Přes 94 let | 1 682 | 1 232 | 5 821 | 4 140 | 7 503 | 5 372 | |||
21 | Úhrnem | 3 232 210 | 3 159 246 | 3 483 559 | 3 410 006 | 6 715 769 | 6 569 252 | |||
22 | Cizinci | 90 698 | ||||||||
23 | Celkem | 6 659 950 |
Tabulka č. 6: Vývoj počtu pojištěnců
Pojišťovny v r. 1955 v členění
dle okresů ČR
1 | PRAHA HL. M. | 976 187 | 971 047 | |
2 | BENEŠOV | 63 851 | 60 195 | |
3 | BEROUN | 49 781 | 45 216 | |
4 | KLADNO | 98 238 | 96 533 | |
5 | KOLÍN | 69 007 | 67 730 | |
6 | KUTNÁ HORA | 50 522 | 44 526 | |
7 | MĚLNÍK | 72 963 | 72 941 | |
8 | ML. BOLESLAV | 43 563 | 40 114 | |
9 | NYMBURK | 64 350 | 63 125 | |
10 | PRAHA-VÝCHOD | 70 961 | 68 335 | |
11 | PRAHA-ZÁPAD | 63 327 | 62 451 | |
12 | PŘÍBRAM | 66 853 | 71 651 | |
13 | RAKOVNÍK | 37 932 | 38 074 | |
14 | Č. BUDĚJOVICE | 110 334 | 105 600 | |
15 | ČES. KRUMLOV | 42 179 | 41 615 | |
16 | JINDŘ. HRADEC | 68 514 | 63 726 | |
17 | PELHŘIMOV | 61 511 | 58 649 | |
18 | PÍSEK | 52 416 | 50 888 | |
19 | PRACHATICE | 36 925 | 36 068 | |
20 | STRAKONICE | 50 917 | 49 648 | |
21 | TÁBOR | 64 969 | 58 612 | |
22 | DOMAŽLICE | 47 889 | 45 771 | |
23 | CHEB | 64 309 | 61 039 | |
24 | KARLOVY VARY | 90 592 | 89 856 | |
25 | KLATOVY | 69 640 | 66 088 | |
26 | PLZEŇ-MĚSTO | 89 153 | 84 664 | |
27 | PLZEŇ-JIH | 47 359 | 44 558 | |
28 | PLZEŇ-SEVER | 48 238 | 46 230 | |
29 | ROKYCANY | 29 545 | 29 143 | |
30 | SOKOLOV | 44 908 | 46 040 | |
31 | TACHOV | 35 204 | 32 946 | |
32 | ČESKÁ LÍPA | 62 514 | 62 311 | |
33 | DĚČÍN | 89 204 | 93 324 | |
34 | CHOMUTOV | 71 944 | 80 432 | |
35 | JABLONEC N. N. | 71 752 | 70 687 | |
36 | LIBEREC | 116 067 | 113 527 | |
37 | LITOMĚŘICE | 82 998 | 84 714 | |
38 | LOUNY | 62 026 | 61 862 | |
39 | MOST | 53 195 | 54 698 | |
40 | TEPLICE | 66 560 | 80 748 | |
41 | ÚSTÍ N. L. | 69 776 | 71 306 | |
42 | HAVL. BROD | 66 931 | 63 982 | |
43 | HR. KRÁLOVÉ | 83 306 | 81 897 | |
44 | CHRUDIM | 74 359 | 72 979 | |
45 | JIČÍN | 57 175 | 56 508 | |
46 | NÁCHOD | 78 430 | 80 878 | |
47 | PARDUBICE | 103 655 | 102 027 | |
48 | RYCHNOV N. K. | 54 409 | 52 751 | |
49 | SEMILY | 61 226 | 61148 | |
50 | SVITAVY | 74 667 | 74 672 | |
51 | TRUTNOV | 76 425 | 77587 | |
52 | ÚSTÍ N. ORL. | 76 540 | 75 842 | |
53 | BLANSKO | 82 757 | 75 366 | |
54 | BRNO-MĚSTO | 284 768 | 272 057 | |
55 | BRNO-VENKOV | 116 856 | 112 855 | |
56 | BŘECLAV | 85 210 | 90 649 | |
57 | HODONÍN | 110 314 | 106 932 | |
58 | JIHLAVA | 69 823 | 66 258 | |
59 | KROMĚŘÍŽ | 57 105 | 52 990 | |
60 | PROSTĚJOV | 63 532 | 52 321 | |
61 | TŘEBÍČ | 98 065 | 94 343 | |
62 | UH. HRADIŠTĚ | 102 450 | 91 055 | |
63 | VYŠKOV | 65 069 | 56 377 | |
64 | ZLÍN | 132 921 | 126 609 | |
65 | ZNOJMO | 70 524 | 73 897 | |
66 | ŽĎÁR N. SÁZ. | 77 741 | 78 338 | |
67 | BRUNTÁL | 58 597 | 74 321 | |
68 | FRÝDEK-MÍST. | 85 776 | 96 727 | |
69 | KARVINÁ | 127 648 | 144 599 | |
70 | NOVÝ JIČÍN | 79 377 | 79 288 | |
71 | OLOMOUC | 113 704 | 101 740 | |
72 | OPAVA | 100 366 | 111 565 | |
73 | OSTRAVA | 123 948 | 129 014 | |
74 | PŘEROV | 85 973 | 85 309 | |
75 | ŠUMPERK | 98 627 | 110 510 | |
76 | VSETÍN | 89 322 | 89 871 | |
Česká republika | 6 715 769 | 6 659 950 |
Tabulka č. 7: Vývoj struktury pojištěnců
(stav k jednotlivým přerozdělením
roku 1995)
1 | leden | 6 723 531 | 2 301 604 | 1 495 704 | 3 797 308 |
2 | únor | 6 689 918 | 2 279 193 | 1 489 439 | 3 768 632 |
3 | březen | 6 630 303 | 2 263 083 | 1 485 581 | 3 748 664 |
4 | duben | 6 601 916 | 2 252 485 | 1 484 153 | 3 736 638 |
5 | květen | 6 589 020 | 2 243 237 | 1 482 299 | 3 725 536 |
6 | červen | 6 595 636 | 2 247 245 | 1 482 462 | 3 729 707 |
7 | červenec | 6 584 634 | 2 244 967 | 1 479 018 | 3 723 985 |
8 | srpen | 6 570 682 | 2 244 079 | 1 474 365 | 3 718 444 |
9 | září | 6 534 768 | 2 218 060 | 1 470 459 | 3 688 519 |
10 | říjen | 6 692 265 | 2 255 421 | 1 486 691 | 3 742 112 |
11 | listopad | 6 692 964 | 2 260 685 | 1 484 945 | 3 745 630 |
12 | prosinec | 6 682 793 | 2 260 37 | 1 483 837 | 3 744 574 |